| 张健鹏 和 单月娟 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 单月娟 |
| 发表于 2008-06-24 12:23:00 |
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右下肺炎
病情描述（主要症状、发病时间）：4月上中旬开始发热达39度，血常规检查中性稍高，在当地行输液青霉素、菌必治及DX等抗感染治疗约10天无效后经CT及胸片诊断为右下肺炎行奎诺酮类及头孢类继续治疗一周无效后给予太能及万古霉素治疗一周无效，体温继续生高达40度
转军区总院查血培养及痰培养均为无菌生长，血沉不快，血常规检查正常，几无咳嗽或偶有咳痰，有吸烟史近50年，10年前戒烟，在南京军区总院抗感染治疗一周，因发现肺肉芽肿，加用抗结核药10天后体温呈低热状态持续37.5至38.0度，现感无力，出汗较多。请问应如何继续治疗？
化验、检查结果（检查时间、内容）：4月中旬血常规检查中性稍高0.8，白细胞正常7800，肥达氏正常。胸片右下炎
4月下旬血培养正常，痰培养第一次见表葡菌生长，余均呈无菌生长
5月中旬血及痰培养多次均未见异常，骨穿正常，肺穿提示肺肉芽肿炎性应伴间质性炎症免疫组化抗酸（—）。
其他多种检查未见异常，
CT见右侧胸腔少量积液，右下肺炎，心超示主动脉及二尖办均有少量返流，心包积液微量。
结核菌素试验弱阳性，
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：如何继续治疗
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